Почему появляются отеки

Отек — это увеличение объема ткани, вызванное скоплением жидкости или слизи. Отек тканей считается одним из признаков воспаления, поэтому отек при воспалительных процессах и травмах считается нормальным физиологическим явлением и исчезает одновременно с основным заболеванием. Однако такой симптом может сигнализировать о серьезном сбое в организме, требующем медицинской помощи.

Как появляются отёки

Причины скопления влаги в тканях делятся на три большие группы в зависимости от механизма их возникновения:

• Гидростатический (застойный) вызывается повышением давления в сосудах. Они возникают при отказе почек, которые не успевают вывести жидкость из организма и сердечно-сосудистых патологиях. В этом случае давление в капиллярах, мельчайших кровеносных сосудах, увеличивается. Избыточная влага попадает в ткани и застаивается в них.
• Гипопротеинемия возникает из-за низкого уровня белка в крови. Их появление вызвано срабатыванием компенсаторного механизма, который поддерживает концентрацию веществ, в том числе белков, в нашем организме примерно на одном уровне. Таким образом, избыток влаги уходит из кровотока в окружающие ткани, более богатые белком. Результат — отек.
• Мембраногены появляются из-за ослабления стенок сосудов, которое произошло из-за травм, воспалений и других заболеваний, способствующих этому.
• Слизистые оболочки в результате снижения функции щитовидной железы — микседема. Они вызваны скоплением слизистых соединений в тканях. Эта выпуклость довольно плотная, при надавливании не прокалывается.

Поэтому для снятия отека тканей в первую очередь необходимо выяснить его причину. В противном случае влага скоро снова будет накапливаться.

Последствия

В случае тяжелого течения отека отсутствие терапии, нарушение лимфообращения и недостаточное питание тканей могут привести к образованию трофических язв, экземе, инфекции и стать причиной инвалидности, в худшем случае — летального исхода. Возникший у женщин в положении отек иногда приводит к прерыванию беременности по медицинским показаниям.

Отеки ног как симптом патологических состояний и заболеваний

Отеки, вызванные физиологической причиной, как правило, симметричны, то есть наблюдаются на обеих ногах одновременно. Этот отек обычно небольшой; если надавить пальцем, в точке надавливания остается след, который исчезает прямо у вас на глазах. При восстановлении нормальных условий физиологический отек быстро исчезает. Отсутствие этих признаков, особенно если отек не проходит в течение 24 часов, является поводом для обращения к врачу: в этом случае опухоль, скорее всего, вызвана патологической причиной.

Список заболеваний, проявлением которых могут быть отеки ног, обширен. Вот основные из них:

• сердечная недостаточность. Если сердце дисфункционально, оно не может поддерживать достаточное кровообращение. Возникает застой, причем сначала — в наиболее удаленной от сердца области, а это именно ноги (ступни, щиколотки и голени). Возникший по этой причине отек симметричный; отек увеличивается к вечеру (под действием силы тяжести кровь скапливается в нижнем отделе кровеносной системы);
• сосудистые заболевания. При варикозном расширении вен отек постепенно увеличивается по мере прогрессирования заболевания. Ноги устают, к вечеру начинают болеть и опухать. Отек исчезает к утру. Если нога опухла (и болит), то это может быть флебит (воспаление вены) или тромбоз (тромб перекрывает просвет сосуда, в результате чего нарушается кровоток, плазма попадает в окружающие ткани, вызывая отек);
• патология почек. При почечном происхождении пик отека приходится на утро. При этом отекают не только ноги (отечность на лице — характерны «мешки под глазами»), но особенно на ногах отекают ступни;
• заболевания печени (цирроз, рак печени);
• лимфостаз (нарушение лимфооттока);
• рожистое воспаление — инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А. Лимфостаз часто является следствием (осложнением) рожистого воспаления;
• заболевания суставов — ревматоидный артрит, травмы и т д. При этом пораженный сустав опухает;
• нарушение функции щитовидной железы. При гипотиреозе отек (микседема) может наблюдаться по всему телу, включая ноги. При гипертиреозе поверхность голени утолщается (спереди, чуть выше щиколотки). На месте отека кожа ороговевает и шелушится, волосы выпадают (выпадают волосяные фолликулы). При надавливании на припухлость не остается следов, эластичная, в складку не выдавливается;
• аллергические реакции. При аллергическом артрите опухают суставы. Возможны отеки при укусах насекомых.

Раздельное лечение отеков малоэффективно. Снять отек можно, если причина, вызвавшая его, случайна (физиологический отек, легкие травмы, укус насекомого). В остальных случаях требуется лечение заболевания, симптомом которого является отек ног.

Как снять отечность ног, вызванную жарой

Лучшее лекарство в этом случае — сила тяжести. Придя домой и выбросив ставшую тисками обувь, просто лягте и поставьте ноги повыше (хоть какие-то подушки, максимум — прикрепите к стене).

Когда передвигаться станет легче, нужно принять душ. В идеале — противодействие, тренировка кораблей, но можно просто остыть. В этом случае следует прямое давление на стопы — такой гидромассаж восстановит кровообращение.

Разогнать жидкость можно легкими упражнениями: потяните носок на себя и от себя, поверните ступни, присядьте. Но если у вас нет сил на это и у вас болят ноги, лучше их не мучить.

Также полезны ванны для ног. Простая вода также принесет облегчение, но добавление добавок может усилить эффект. Это может быть морская соль или травяной чай. Компрессы из капустных листьев или бинты, пропитанные отваром березовых листьев, улучшают состояние конечностей.

Результаты лечения наших пациентов

Заболевание: варикозное расширение вен Метод лечения: ЭВЛК + МИНИФЛЕБЭКТОМИЯ Комбинированное лечение варикозного расширения вен. Облитерация вен эндовазальным лазером на левой ноге (ЭВЛК) + минифлебэктомия
Заболевание: варикозное расширение вен Метод лечения: ЭВЛК + МИНИФЛЕБЭКТОМИЯ Лазерное лечение (ЭВЛК) с последующей минифлебэктомией притоков большой подкожной вены на бедре и нижней части правой ноги. Минифлебэктомия варикозного притока.

Заболевание: телеангиэктазия. Метод лечения: пенная склеротерапия. Для удаления звездочек пациенту был проведен сеанс пенной склеротерапии ретикулярных вен под контролем лазерной трансиллюминации.
Заболевание: варикозное расширение вен. Способ лечения: ЭВЛК + МИНИФЛЕБЭКТОМИЯ. При обследовании больной диагностировано варикозное расширение вен на правой ноге. Проведено комбинированное лечение ЭВЛК + минифлебэктомия.

Какие отеки должны стать поводом для обращения к врачу

• Обширные, поражающие большие части тела. Если их не лечить, они могут привести к анасарке, скоплению жидкости по всему телу, часто с плохими результатами.
• Сопровождается болью, покраснением и синюшностью кожных покровов. Эти явления являются признаком венозного тромбоза, который может привести к тромбоэмболии — отрыву тромба с закупоркой центральных сосудов.
• Вставать утром на лицо и верхнюю часть тела. Это признак проблем с почками. Если не лечить, жидкость может накапливаться в организме в больших количествах, что приведет к снижению диуреза. При таких симптомах необходимо обратиться к урологу и сдать анализ мочи.
• Начиная с ног. Отек нижней части туловища — признак болезни сердца. В этом случае необходимо сделать кардиограмму и сдать анализ крови на основные биохимические показатели.
• Вечером не проходит: такой вид отеков свидетельствует о серьезных патологиях обмена веществ, сердца, печени и почек.
• Плотный, с напором, при котором не остается ямок. Эти симптомы являются признаками неисправности щитовидной железы.
• Сопровождается повышенным давлением и покраснением лица. Эти проявления типичны для заболеваний надпочечников и также требуют срочного обращения к эндокринологу.
• Сопровождается зудом и появлением красных пятен. Эти явления возникают при аллергии. Пациенту необходимо пройти аллергологические пробы и посетить аллерголога-иммунолога.
• Асимметричный — когда отекает сустав, рука или нога. Такие симптомы наблюдаются при ревматизме, поражающем не только суставы, но и сердце.

Как отличить почечные отеки от сердечных

Пациенты часто не знают, что вызвало скопление жидкости — болезнь сердца или почек. Чтобы отличить отек почек от отека сердца, необходимо понимать, когда и как они формируются.

При заболевании почек накопление лишней влаги в тканях вызвано снижением выработки мочи. Уменьшается отток мочи и увеличивается объем крови, что приводит к повышению давления. В результате, попадая в мелкие сосуды — капилляры, он протекает сквозь их стенки и попадает в ткани.

При патологиях почек отек глазниц, век и отечность лица отмечаются утром после пробуждения. Это знают все, кто хоть раз ел соленое на ночь. В норме эти проявления быстро проходят и при почечной недостаточности сохраняются. По мере прогрессирования заболевания отек распространяется по туловищу, а также может появиться на ногах.

Отек почек легкий, легко стирается. В конце дня он уменьшается или исчезает совсем. Скопления жидкости при заболевании почек скрытые, проявляются только прибавкой в ​​весе.

Накопление жидкости при сердечных недугах постепенно распространяется вверх от ног и ступней. Их размер не зависит от времени суток и практически не зависит от питания. Как правило, при их появлении пациенты замечают нарушения в работе сердца, боли в груди, чувство нехватки воздуха, сердечные приступы, учащенное сердцебиение и другие сердечные проявления. Накопления скрытой жидкости не происходит при сердечных заболеваниях.

Как отличить отеки при болезнях конечностей от почечных

В отличие от болезней почек, отеков при ревматизме, травмах и патологиях кровоток и лимфоток конечностей неравномерный — с одной стороны, он более выражен. Процесс сопровождается болями, покраснением кожи, ограничением движений в суставах, иногда даже повышением температуры тела и ухудшением самочувствия. При отеке почек острых местных явлений не возникает.

Диуретики неэффективны при отеке тканей, вызванном местными причинами. В этом случае требуется лечение, направленное на устранение воспалительного процесса и нормализацию кровообращения.

Стадии заболевания и осложнения лимфидемы ног

Врожденная патология развивается в течение первых 2 лет жизни человека. Лимфодема связана с врожденными генетическими мутациями и желтухой. Лимфостаз нижних конечностей Praecox развивается до 35 лет.

Первая стадия

На I стадии болезни развивается отек, который легко определить, прижав руку к ткани. Если надавить пальцем на образовавшийся отек нижних конечностей, в этой области остается небольшая ямка.
Отеки ног имеют односторонний характер. Возможно усиление отеков нижних конечностей при перемене погоды, приближении менструации. Иногда отек ног появляется, если конечности долгое время находились в определенном нижнем положении.
Первый этап обратимый. Постепенно отек ног спадает, если поднимать пораженные конечности.

Вторая стадия

II стадия заболевания характеризуется разрастанием тканей конечностей. В ногах происходит разрушение соединительной ткани. Отек не спадает и синяки не исчезают при надавливании. Заболевание II стадии необратимо для ног и трудно поддается лечению.
Отеки нижних конечностей более выражены, но безболезненны. В холодное время года лимфедема может исчезнуть, если человек не подвергается физическим нагрузкам. Однако присоединяются и другие симптомы и осложнения:

• ограничение подвижности суставов нижних конечностей;
• ощущение тяжести в ногах;
• голубой оттенок кожи;
• деформация.

На II стадии болезни отек становится более плотным. Важно не затягивать с лечением заболевания и провести полную диагностику нижних конечностей.

Третья стадия

При лимфедеме соединительная ткань чрезмерно разрастается, вызывая язвенные поражения, заживление которых занимает много времени. III стадия характеризуется появлением синяков и язв на ногах. Пораженный участок трудно подлечить. Для устранения лимфостаза нужна эффективная терапия.
Стойкие отеки ног сопровождаются различными инфекциями и трофическими нарушениями. Многие пациенты обращаются к врачу только тогда, когда болезнь уже достигла запущенной стадии.
Важно! При первых признаках опасной патологии необходимо пройти обследование и выяснить состояние сосудов.

Стоимость лечения лимфостаза

Когда диагностирована лимфодема ног, лечение может быть довольно дорогим и длиться много дней. Особенно, если нужна операция. Устранение лимфедемы требует особого выздоровления и соблюдения всех врачебных предписаний.
Если вам поставили диагноз лимфостаз нижних конечностей, хорошая клиника в Москве поможет вам избавиться от острых симптомов болезни. Консервативная терапия направлена ​​на устранение патологического процесса. Применение препаратов улучшает лимфодренаж и кровообращение.

Лечение лимфостаза, как убрать отек

Для эффективного лечения важно, чтобы пациент соблюдал правила гигиены и ежедневно обрабатывал пораженные участки кожи. Если положить болезненную конечность на подушку, снимается сильный отек и боль.
Убрать отечность ног можно разными методами. Лимфостаз можно побороть:

• лекарства;
• мезотерапия;
• специальные упражнения
• носить компрессионные чулки.

В экстремальных ситуациях прибегают к хирургическому лечению. Операция может уменьшить фиброз соединительной ткани, ожирение и отек нижних конечностей.

Медикаментозное лечение

Когда лимфодема ног подтверждена, лечение может быть консервативным и включать определенные лекарства. Во многих ситуациях их награждают:

• диуретики;

• бензопироны;

• препараты для улучшения кровотока.

Показан прием таких средств, как Детралекс, Венорутон, Дикумарол. Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, ферментные комплексы, иммуностимулирующие препараты. Внутрь пациент принимает Троксерутин, Гливенол, Антистакс, Веноплант.
Обратите внимание: внутриартериальное введение пациенту лимфоцитов и инъекции гиалуронидазы дают хороший эффект.
Если лимфостаз спровоцировал развитие язв и рожистых воспалений, применяется обработка пораженных участков антисептиками и противовоспалительными препаратами. При установлении лимфедемы нижних конечностей лечение должно включать не только обработку наружной раны, но и курс антибиотиков, помогающий вылечить патологию.

Массаж

Одним из самых эффективных методов лечения является массаж пораженных ног. В этом случае поможет только квалифицированный специалист. Как лечить лимфостаз ног с помощью массажа? Важно сочетать разные виды движений и ударов.
Не стоит посещать массажиста при появлении на коже язв, раздражений, эрозий. Массаж — процедура несложная, однако ее следует доверить более опытному специалисту. Где я могу найти его? Профессиональные массажи и процедуры обычно предлагаются в клиниках, которые лечат болезнь.

ЛФК

Физиотерапия включает в себя целый комплекс гимнастических упражнений. Лечебная физкультура способствует большему оттоку лимфы из нижних конечностей и устраняет застой жидкости. Как лечить лимфостаз ног с помощью упражнений? Ежедневно выполняйте несложные манипуляции:
1. Сядьте на табурет.
2. Положите руки перед собой.
3. Согните и разогните колени.
То же упражнение можно выполнять с поднятыми руками. Эта мера увеличивает нагрузку на ноги и помогает устранить неприятные симптомы болезни.
Еще одно простое упражнение — отжимание туловища — тоже дает хороший эффект. Для их завершения:
1. Встаньте, слегка расставив ноги.
2. Коснитесь пола руками.
3. Наклоняться не только вперед, но и в разные стороны.
Физические упражнения улучшают лимфоток в нижних конечностях и помогают устранить лимфедему. Однако во время процедуры важно следить за своим самочувствием. При ухудшении общего состояния необходимо прекратить гимнастику.
Как вылечить лимфостаз нижних конечностей с помощью упражнений — можно спросить в клинике. Специалисты центра помогут восстановить движение лимфы по сосудам и перестать испытывать постоянный дискомфорт. Опытный специалист подскажет, как лечить лимфостаз голени.

Компрессионное белье

Ношение специальной рубашки — неотъемлемая часть лечения болезни. Как лечить лимфостаз нижних конечностей с помощью компрессионного белья? Для лечения ног стоит выбирать продукты, поддерживающие баланс лимфообразования.
Компрессионные чулки:

• улучшить функции лимфатической системы;
• способствовать движению лимфы по телу;
• благотворно влияют на состояние мышц и сосудов;
• уменьшить болезненные ощущения при патологии.

Принцип действия компрессионного трикотажа довольно прост. Специальное нижнее белье имеет градуированную структуру материала. В результате компрессионные чулки правильно распределяют давление в разных областях ног. В специализированном магазине для лечения патологии можно купить не только чулки, но и гольфы и колготки. Продукты способствуют лечению лимфатических отеков.

Самомассаж

Как вылечить лимфостаз ног без профессионального массажиста? Можно делать ежедневный сеанс самомассажа. Из-за этого:
1. Помассируйте обе конечности поглаживающими движениями.
2. Зажмите и разомните пораженные участки.
3. Выполняйте успокаивающие поглаживания.
Самомассаж — эффективная процедура, улучшающая отток лимфатической жидкости. Процедура является прекрасным дополнением к приему лекарств.

Диета

Специальное питание позволяет снизить массу тела и улучшить работу лимфатической системы. Если вы не знаете, как лечить лимфостаз ног с помощью диеты, начните есть меньше соли и белка.
Сбалансированная диета должна включать:

Продукты; Как помочь овсянке; Это источник клетчатки и витаминов группы В. Он благотворно влияет на кровообращение и лимфатическую систему. Укрепляет сосуды и повышает их эластичность. Хлеб с отрубями; Включает в себя большое количество полезных элементов. Улучшает отток лимфы, нормализует кровообращение, предотвращает застой лимфы. Морепродукты; Обеспечивает организм незаменимыми кислотами и микроэлементами. Они обладают мощным антиоксидантным действием. Улучшает работу кровеносной и лимфатической системы. Овощи; Обеспечьте организм необходимыми витаминами и минералами. Улучшает обмен веществ, кроветворение. Запрещено: алкоголь, соленья, маринады, сладости, выпечка. Вам следует отказаться от разнообразных паштетов, колбас, белой выпечки, десертов и консервов. Как вылечить лимфостаз ног диетой? Необходимо строго соблюдать диету, назначенную врачом или диетологом.

Народные средства

Различные народные рецепты малоэффективны в терапии. Однако средства помогут устранить лимфостаз и могут быть использованы в комплексной терапии заболевания.
Рекомендуемые:
1. Выпейте чесночный отвар.
2. Приложите компрессы из сваренного лука к пораженным участкам.
3. Принять отвар из одуванчика, подорожника, дикой моркови, спорыша.
Чтобы поставить компресс, следует приготовить лук в кожуре. Готовый овощ смешивают с березовым дегтем. Компресс ставится на ночь. Для лечения используйте его примерно 8 раз.
Чесночный отвар — средство, помогающее восстановить лимфодренаж. Чтобы избавиться от лимфедемы, возьмите 400 мл меда. Изделие должно быть натуральным. К нему добавляется очищенный толченый чеснок. Средство настаивают неделю в темном месте. Принимайте по 1 столовой ложке чесночного меда трижды в день.
Восстановить кровообращение в ногах помогают рецепты народной медицины. Полезно включить в ежедневный рацион свекольный сок. Также рекомендуется небольшое количество красного вина.
Различные мочегонные травы способствуют оттоку лимфы. Рекомендуется принимать отвар из плодов шиповника, листьев смородины, одуванчика. Целебные травы заливают кипятком, настаивают полчаса, после чего принимают по 2 столовые ложки трижды в день. Хорошей эффективностью обладает отвар подорожника. Листья растения подготавливаются и настаиваются в закрытой кастрюле около часа. Принимать отвар по 200 мл 3 раза в день.
полезно принимать лечебные ванны. Для процедуры вырабатываются листья и корни подорожника и шпагат. Растения нужно прокипятить около 5 минут, затем настоять в закрытой посуде. Ноги опустить в горячий бульон на 10 минут. Купаться нужно около недели.
В особых случаях врач может порекомендовать гирудотерапию. Правильное расположение пиявок способствует увеличению оттока лимфы и нормализации кровообращения. Лечебные сеансы гирудотерапии при лимфостазе можно проводить 2 раза в неделю.

Чем отличаются отеки при болезнях щитовидной железы от других

Чтобы отличить отек, вызванный снижением работы щитовидной железы, от почки необходимо надавить на припухлость пальцем. При гипофункции железы (микседема) на коже не останется ямок. Эта разница обусловлена ​​особенностями заболевания, при котором в тканях скапливается не вода, а слизь. Проявления микседемы одинаковы утром и вечером и не связаны с приемом пищи.

Недостаток гормона щитовидной железы сопровождается другими симптомами. Кожа становится сухой, шелушащейся с желтоватым оттенком, а лицо напоминает маску. Выпадают брови, ресницы, усы, борода, отекает боковая поверхность шеи.

Попытки снять отек с помощью диуретиков безуспешны, так как слизь, в отличие от воды, с их помощью не выводится.

Причины возникновения и факторы риска

Заболевание передается по наследству и встречается редко. Лимфостаз нижних конечностей развивается из-за различных патологий лимфатических узлов. Различать:

• врожденный лимфостаз нижних конечностей;
• первичная лимфедема прекокса;
• лимфедема Тарде;
• вторичный лимфостаз.

Гипоплазия может возникнуть в результате разрыва или сужения лимфатических узлов. Лечащий врач ставит диагноз по результатам обследований и обследований. В дальнейшем врач определяет, как лечить лимфостаз.
Среди причин развития болезни:

• ранить;
• воспалительный процесс;
• давление пахового узла;
• отек мягких тканей;
• проведение лучевого лечения;
• опухоль в лимфатическом узле.

Примечание! Лимфостаз — прогрессирующее заболевание, которое может привести к инвалидности.
Пораженная конечность постепенно увеличивается в объеме. Развивается слоновость, присоединяется артроз суставов. Снижается физическая активность больного человека. Лимфостаз может спровоцировать ограничение активности и развитие ожирения.

Диагностика

Опытные флебологи Юсуповской больницы устанавливают причину отека уже при первом осмотре с учетом вида отека, его локализации (на щиколотках, икрах, голеностопах, ступнях), консистенции и степени подвижности. Для подтверждения диагноза пациентам назначается комплексное обследование с использованием ультрасовременного диагностического оборудования Юсуповской больницы.
При отеке рекомендуются следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• общий и биохимический анализы крови, определяющие уровень глюкозы, белков и других жизненно важных показателей;
• электрокардиограмма сердца, эхокардиография — для выявления или исключения сердечной недостаточности;
• допплеровское исследование сосудов ног — для выявления воспалительных процессов и тромбов.

По результатам диагностики для каждого пациента разрабатывается индивидуальная тактика лечения основного заболевания с использованием новейших методик, обеспечивающих высокую эффективность.

Лимфедема и тесты для ее распознавания

Лимфедема возникает при стойком лимфатическом отеке мягких тканей пораженного участка и чаще возникает к концу дня. Это первично и вторично. Есть несколько тестов, которые могут помочь выявить такое заболевание:

• Измерение окружности щиколоток рук перед сном и утром. Если круг меняется, к вечеру он становится больше, а к утру исчезает — это первый признак развития лимфедемы. Если при этом нет видимого варикозного расширения вен и отек проявляется симметрично, проблемой займется лимфолог.
• Второй тест включает осмотр нижних и верхних конечностей на предмет локализованного отека голеностопных и лучезапястных суставов. Тест проводится утром и перед сном. Если отек не спадает в одночасье, болезнь прогрессирует.
• Давление пальцев по пути больше, чем в большеберцовой кости. Если ямка не сохраняется, а нога увеличивается, нога сильно опухает и развивается лимфатический отек. Если ямка остается и какое-то время не проходит, то речь идет об отеке сердца, который связан с плохой работой сердечной мышцы.

Желательно вести дневник и записывать окружность правой и левой щиколотки в разное время, а также обстоятельства, при которых возник отек, например, жар. Это поможет определить, при каких обстоятельствах появился отек и в чем его причина. Причиной развития лимфедемы может быть постоянная статическая нагрузка, когда человек сидит или стоит. При малейших признаках отека следует обратиться к флебологу, лимфологу или терапевту.

ВАЖНО: заниматься самолечением нельзя.

Мы предлагаем современные методы диагностики отеков лучшими специалистами. В клинике используется высокотехнологичное оборудование, мы можем провести лабораторные исследования, что позволяет сформировать оптимальный план лечения.

Отёк ног (нижних конечностей) и высокое венозное давление

К причинам отека ног (нижних конечностей) из-за повышенного венозного давления относятся:

• Венозная недостаточность, недостаточность клапанов в венах

Варикоз и отечность ног

• Ожирение, при котором увеличивается давление на вены и лимфатические каналы в брюшной полости и тазу, что приводит к частичной обструкции венозного и лимфатического дренажа от ног к сердцу
• Тромбоз глубоких вен, сгустки, препятствующие венозному току обратно к сердцу
• Посттромбофлебитический синдром, хроническая закупорка вен в ноге или тазу из-за перенесенного тромбоза глубоких вен
• Сдавление вен таза из-за вышележащей артерии, органа или опухоли
• Неспособность икроножных мышц перекачивать венозную кровь из ног из-за инсульта, венозной травмы, артрита, ограничивающего движения голеностопного сустава, или бездействия

Типы послеоперационной лимфедемы

Врожденный лимфостаз чаще всего диагностируется у женщин. Это происходит из-за аномального сужения рубца и сжатия лимфатического узла. При наследственной форме симптомы заболевания наблюдаются у разных членов семьи.
Если лимфатическая система повреждается хирургическим путем, развивается вторичный лимфостаз нижних конечностей. Осложнения могут возникнуть при лечении варикозного расширения вен. Заболевание лучше всего поддается лечению, если его начать рано.

Виды отеков ног

Исходя из причины развития отеков, они делятся на несколько типов: сердечные, аллергические, венозные, лекарственные и другие. Если лимфодренаж нарушен, жидкость будет скапливаться в межклеточном пространстве. При непродуманных диетах, просто истощающих организм голодом, возникают разновидности белковых отеков. Причиной может быть цирроз печени, потому что этот орган играет важную роль в обмене веществ. В связи с обменом веществ отеки ног могут возникать при дефиците минеральных веществ, нарушении всасывания белков, непереносимости глютена, снижении уровня альбумина, гиповитаминозах.

Лекарственные отеки ног возникают из-за следующих препаратов:

• препараты для лечения гипертонии: диуретики, блокаторы кальциевых каналов;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП или НПВП);
• гормональные препараты, контрацептивы, содержащие эстроген;
• кортикостероиды (глюкокортикоиды, кортикостероиды);
• противодиабетические средства.
• антидепрессанты.

Сердечный аспект отека имеет свои особенности: кожа ног истончается, становится «лакированной». В этом случае особенно отекают лодыжки и ступни, особенно в жаркую погоду, и сопровождается припухлостью с одышкой, учащенным сердцебиением и слабостью.

Но при эндокринной форме отека характерно то, что отекают не только ноги, но и руки, лицо. Это происходит при патологии щитовидной железы, когда снижается выработка гормонов, отвечающих за обмен веществ всех органов и систем. Это сопровождается запорами, замедлением пульса, выпадением волос и потерей веса.

Нарушение работы почек, любая патология мочевыделительной системы тоже всегда сопровождается отеками.

Можно ли полностью избавиться от варикоза?

Заболевание хроническое. Снять его симптомы помогают различные методы и препараты, однако, если у пациента уже есть венозные «узлы», значит, сосудистая стенка изменилась необратимо и ничто не может их изменить. В этом случае назначается хирургическое лечение. Лучшее, что можно достичь, — это сдержать дальнейшее развитие расстройства и избежать появления осложнений (трофических язв, состояний, которые могут привести к инвалидности и даже смерти). Сегодня стали популярны такие методы: склеротерапия, лазер, физиотерапия, гирудотерапия, медикаментозное лечение.

Чем грозит варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен может привести к ряду осложнений и развитию других заболеваний. Телеангиэктазия: отек, жжение, ночные судороги и потеря чувствительности. Тромбофлебит — острое воспаление стенок сосудов, которое может вызвать нарушение структуры крови и скорости ее кровообращения. Сгустки крови превращаются в твердые сгустки крови, которые могут оторваться от сосудов и заблокировать просвет вены. Также развивается тромбоз глубоких вен, могут образовываться трофические язвы.

Когда общий отек указывает на опасность для жизни

Иногда отек нижних конечностей является признаком общего нарушения водного баланса организма. В случае сердечной недостаточности основная мышца тела не может справиться с перекачкой крови. Жидкость в организме распределяется неравномерно и слишком много скапливается на дне. Если больной долго стоит или сидит в одном положении, у него отекают ступни и ноги.

Почечная недостаточность также может привести к отеку. Он появляется не только на ногах, но и на руках, лице (в основном под глазами) и брюшной стенке.

Если отек сердца развивается постепенно (в течение недель), то отек почек — очень быстро. Кожа сердца охлаждает, почки поддерживает нормальную температуру.

Задержка жидкости также вызвана лимфедемой — повреждением лимфатических сосудов. Отек в этом случае плотный, после надавливания на кожу вмятины не остается.

Диагностирование, и к какому врачу следует обратиться

Не все люди знают, где лечится лимфостаз нижних конечностей. Для лечения потребуется обратиться к флебологу или сосудистому хирургу. Лечащий врач назначит необходимые обследования:

• допплерография сосудов нижних конечностей;
• химия крови;
• компьютерная томография или магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование тазовой области.

Дополнительно лечащий врач может порекомендовать флуоресцентную лимфографию, бифотонную абсорбциометрию и биопсию лимфатических узлов. В некоторых случаях проводится лимфография с введением контрастного вещества и цитологические исследования.
Диагностика в клинике необходима для правильной оценки состояния сосудов и лимфатических узлов. Исследование подтвердит или опровергнет поставленный предварительный диагноз и выявит степень поражения голени. При диагнозе лимфостаз ноги лечение может длиться долго.

Самые частые причины отека ног у женщин 40 лет: как их устранить?

Устранение отека ног у женщин напрямую зависит от лечения основной патологии, основной причины развития этого патологического состояния.

Отеки, связанные с профессиональной деятельностью

Появление легких отеков ног у женщин после 40 лет может быть связано с профессиональной деятельностью, предполагающей длительную работу — с давними продавцами, парикмахерами и т.д. После спокойной ночи, желательно с поднятыми ногами, использования кремов и гелей, предназначенных для снятия усталости ног, отек исчезает сам по себе.

Отеки, связанные с предменструальным синдромом

Отеки ног у женщин после 40 лет, которые сопровождаются такими симптомами, как сонливость, плохое настроение, хандра, головные боли, повышенный аппетит, возникающие раз в месяц, связаны с ПМС. При ПМС отек может локализоваться на лодыжках, веках, лице, деснах и суставах. После прекращения менструации такие явления исчезают.

Отеки, связанные с венозной недостаточностью

Для женщин также характерно появление асимметричного отека с четкой границей между нормальной и отечной частями. Такие отеки чаще всего связаны с заболеваниями вен: тромбофлебитом, варикозным расширением вен. В таких случаях без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Флебологи Юсуповской больницы с высокой эффективностью оказывают услуги по диагностике и лечению венозной недостаточности с использованием новейших медицинских методик.

Кроме того, появление асимметричного отека может быть связано с воспалением или врожденным дефектом лимфатических сосудов.

Отеки, связанные с аллергическими реакциями

Острое появление отеков ног у женщин после 40, покраснение кожи может быть связано с укусами насекомых, употреблением необычных продуктов, приемом лекарств. При развитии ярко выраженной аллергической реакции, включающей отек Квинке, сходятся зуд, напряжение, повышение температуры как сам отек, так и все тело. Особенно опасно, если отеки возникают не только на ногах, но и на слизистых оболочках глотки, полости рта, лица, что грозит приступом удушья. В таких случаях женщине требуется неотложная медицинская помощь, которая включает прием антигистаминных препаратов и других противоаллергических препаратов.

Отеки, связанные с сердечной недостаточностью

Постепенное и почти незаметное появление к вечеру на ногах плотных отеков, к которым присоединяется одышка, снижение толерантности к физической нагрузке может быть сигналом сердечной патологии — сердечной недостаточности. Застой в большом круге кровообращения проявляется отеками ног, отеками в области поясницы и увеличением печени.

Отеки, связанные с заболеваниями почек

Типичными признаками отеков, связанных с заболеванием почек, являются их быстрый рост, дальнейшее распространение по всему телу, мягкая консистенция, водянистость, подвижность, появление в утренние часы. Такой отек также может возникать при обострении мочекаменной болезни, пиелонефрита и других воспалительных процессов, требующих вмешательства нефрологов или урологов.

Отеки, связанные с дефицитом белка в крови

Причины отеков у женщин после 40 могут быть связаны с недостаточным количеством белка в крови. Это патологическое состояние может возникнуть при неправильном питании, несварении желудка, длительных болях в эпигастральной области, после операций на кишечнике. Белки выполняют важную функцию в организме: они задерживают жидкость, предотвращая развитие отеков. В результате резкое снижение уровня белков сопровождается появлением отеков. Голодание или неправильная диета могут привести к снижению поступления белка с пищей, а кишечные заболевания сопровождаются нарушением всасывания белков в кровь.

Отеки, связанные с дисфункцией щитовидной железы

Появление отеков ног, рук, припухлость кожи над ними, плотной консистенции и отсутствие ямок при надавливании на пораженный участок может свидетельствовать о развитии микседемы. Выраженная дисфункция щитовидной железы — гипотиреоз или удаление части щитовидной железы — приводит к возникновению такой патологии. Помимо отеков ног, микседема сопровождается ухудшением общего самочувствия: сонливостью, вялостью, снижением температуры тела, уменьшением пульса и нарушениями в области половых органов.

Как предупредить развитие болезни

Патология может быть вызвана лишним весом, поэтому очень важно следить за массой тела. Чтобы избежать лимфедемы, необходим регулярный контроль веса, холестерина и сахара в крови.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Шевченко Ю. Л., Лыткин М.И. Основы клинической флебологии / Под ред. Ю.А. Л. Шевченко, Ю. М. Стойко, М.И. Лыткин. — М .: Медицина, 2005 — 312 с. — 1500 экз.
• Аскерханов Р.П. Хирургия периферических вен — Махачкала, 1973. — 392 с.
• Константинова Г.Д. Практикум по лечению варикозного расширения вен — М .: Профиль, 2006. — 191 с.

При любых отеках нужно обращаться к врачу

Независимо от заболевания, вызвавшего отек, необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование, назначит анализы и лечение. Поскольку одни заболевания часто связаны с другими, причина отека может быть многофакторной, вызванной одновременно несколькими расстройствами. Разобраться в них сможет только врач после проведения необходимой диагностики.

Пациентам назначают исследования:

• Общий анализ крови, который показывает признаки воспаления и анемии (анемии).
• Анализы мочи назначают при подозрении на заболевание почек. Общие анализы и тесты проводятся для определения объема выделяемой мочи (диурез) и определения других параметров мочи. При отеке тканей количество выделяемой мочи уменьшается и в анализах появляются белки.
• Биохимические анализы крови на показатели почек, печени, сердца, жирового обмена, признаки мышечных патологий.
• Проведите тест на гормоны надпочечников и щитовидной железы, так как отек может быть вызван нарушением работы этих органов.
• Кровь на С-реактивный белок и ревматический фактор для выявления ревматизма, вызывающего отек суставов.
• Аллергические тесты для определения аллергенов. Это позволит обнаруживать вещества, контакт с которыми нежелателен.
• УЗИ почек для выявления патологий мочевыводящих путей.
• УЗИ надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез. По результатам выявляются признаки воспаления, узлов, опухолей.

Другие причины появления отека ног (нижних конечностей)

1. Локализованный отек ног (нижних конечностей) также может быть результатом травмы, ушиба (скопление крови в мягких тканях), инфекций, переломов, поверхностного тромбофлебита (сгустки в венах жировой ткани), разрыва сухожилий или мышц кисты левого сустава (например, синовиальная киста колена) и иногда спонтанное кровотечение в ткани из-за разрыва кровеносного сосуда.
2. Хронический отек ног (нижних конечностей) также может быть вызван состояниями, которые приводят к общему увеличению жидкости в организме, что может быть более выражено в ногах из-за силы тяжести, например:

• Застойная или ишемическая сердечная недостаточность
• Легочная гипертония
• Перикардит, ограничивающий насосную функцию сердца
• Беременность,
• Идиопатический отек, часто поражающий как верхние, так и нижние конечности у женщин в пременопаузе
• Болезнь печени
• Болезнь почек
• Гипотиреоз
• Состояния с низким содержанием белка, такие как недоедание, потеря белка из-за болезни, заболевания почек или кишечника,
• Отек, вызванный лекарствами.

1. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, вызывающих отек ног, — это нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые для облегчения боли или дискомфорта при артрите, и блокаторы кальциевых каналов, принимаемые при сердечных заболеваниях или повышенном кровяном давлении. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые могут вызвать отек ног (нижних конечностей) у некоторых людей, включают:

• Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы (клонидин, гидралазин, метилдопа, миноксидил)
• Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен и многие другие в этом классе)
• Гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон)

1. Целлюлит, инфекция кожи и жировых тканей ног, может вызвать отек ног с болью и болезненностью. Боль при целлюлите может быть очень сильной или проявляться мягкой мягкой болью с розовой или ярко-красной кожей.
2. Отек стопы, особенно если на коже не появляется ямочка при кратковременном надавливании, может быть вызван лимфедемой, нарушением работы микроскопической сети каналов, по которым тканевая жидкость от конечности возвращается в кровоток в верхней части стопы и грудь.

Отечность при липедеме

В зависимости от причин лимфедема делится на:

• Врожденный — присутствует при рождении,
• Приобретенные — из-за рецидивирующей инфекции или закупорки лимфатических сосудов,
• Послеоперационный — иссечение вены под венозные трансплантаты, лимфаденэктомия при опухоли,
• Злокачественные новообразования — лимфомы или другие заболевания, поражающие лимфатические узлы

1. Ожирение — из-за сдавления лимфатических каналов в области живота или таза.

После венозной недостаточности ожирение является второй по частоте причиной отека ног (нижних конечностей) в США, странах Европы и России. Абдоминальное ожирение частично препятствует оттоку вен и лимфы от ног. Ожирение также ускоряет расширение вен ног под действием силы тяжести, что способствует прогрессированию венозной недостаточности.